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Formas y materiales de los miembros | Ambetter de Home State Health
Formas y materiales de los miembros
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Guía de referencia rápida
- Guía de referencia rápida de 2023 (QRG, por sus siglas en inglés) (PDF)
- Guía de referencia rápida de 2022 (QRG, por sus siglas en inglés) – (Cuidado esencial, equilibrado y seguro) (PDF)
Materiales de referencia
- Recibir Su Vacuna Antigripal
- Aviso anual de la Ley de Salud Femenina y Derechos para el Cáncer
- Declaración de no discriminación
- El programa de Mejora de la calidad
- Información de cobertura - puntas rápidas
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- Divulgación de la facturación de saldos
- 2023 Aviso sobre la transparencia
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- Lista de control para la visita al consultorio del médico (PDF) - Use esta lista de control para prepararse para su próxima cita al médico.
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- Interoperabilidad y Acceso de los Pacientes
- Fraude, despilfarro y abuso
- Guía de servicios preventivos (PDF)
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- Información sobre el bienestar y la salud
Formularios
- Autorización de revelar forma de la información de salud (PDF)
- Autorización para usar y dar a conocer la información de salud (PDF)
- Revocación de la autorización (PDF)
- Formulario de quejas y apelaciones (PDF)
- Formulario de reembolso de reclamación para medicamentos recetados (PDF)
- Formulario para reembolso de reclamación médica del miembro (PDF)
- Formulario de reembolso de gastos de viaje al donante en un trasplante (PDF)
- Formulario de reembolso de gastos de viaje al receptor del trasplante (PDF)